二胎剖腹产 选横切还是纵切?

2013-12-30 16:46:55出处:PCbaby作者:dorishy

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1二胎剖腹产横切的优缺点回顶部

  Linda怀有二胎8个月了,是位高龄妈妈,目前正期待老二的降临。医生考虑到Linda的年纪,建议她采用剖腹产方式生下宝宝。Linda听人说剖腹产分为横切和纵切,各有优缺点,到底应该选哪种方式呢?

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二胎
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  一、二胎剖腹产横切的优缺点

  横切伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分,伤口长度 大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

  横切口4大优点

  1.横切现在医学上被称为美容刀口,恢复后只有一道白色的印痕。由于切口位置低,愈合后可隐藏在内裤的下方,切口的横弧线型正与皮肤纹理相符,看起来美观,易受年轻妈妈的喜欢。

  2.所用皮内缝合线张力大,不用拆线,术后恢复期短,5天后可出院。

  3.对于腹壁厚、较为肥胖的产妇,横切口比纵切口的术后病发率要低、伤口的愈合要比纵切口要好,发生脂肪液化的情况要少。

  4、此处肌肉层较薄,出血较少,并且不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内,发生伤口破裂的机会少。

  横切口的缺点:手术难度较纵切口大,如果医生不熟练,很可能造成出血多,胎儿出头困难的危险;手术难度大,产后容易出现子宫切口愈合的问题;肌层剥离面较大,对机体损伤较竖切口大。

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  二、二胎剖腹产纵切的优缺点

  纵切伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约15公分。

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  纵切口的4大优点:

  1.从切皮到胎儿娩出的时间要短于横切口,紧急情况甚至可以在局部麻醉的情况下进行。如发生脐带脱垂、严重的胎心异常,需立即娩出胎儿时,多采用纵切口

  2.取出胎头较易,不需按压宫底,很少有取头困难。

  3.手术视野充分暴露,切口可以视情况而延长,因此术前诊断有合并肌瘤、卵巢肿瘤或有外科情况需手术探查者,行纵切口剖宫产为宜。

  4.对生育要求较多者,对日后二次剖腹产更有利。而且万一今后患病还需要开腹手术,纵切口便于操作,可以从原来切口进入,不至于形成2处刀口。

  纵切口的缺点:切口疤痕不美观,伤口长12~13cm,术后需拆线,一般要在七天之后。在紧急情况下适用,双胞胎或多胎孕妇适宜。特别需要注意的是,如果你采用了纵切口,以后生孩子也必须是剖腹产,如果你想尝试顺产,生产过程中,发生子宫破裂的风险会较高。

  了解了剖腹产纵切和横切各自的优缺点后,Linda考虑到自己不再打算要第三个孩子,又比较爱美,还是决定选择美观性占优的横切方式。

3二胎剖腹产后护理要点回顶部

  三、剖腹产术后腹部切口护理要点

  做完剖腹产后,沉浸在做二宝妈妈的温馨当中,别忘了细心护理切口,让身体更快恢复。

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怕痛!生第二胎我打算剖腹产了
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  1.渗液较多:产后注意观察伤口,如果伤口有较多渗液流出,要及时告知医护人员处理。如果已经出院,可以用高渗透性的盐水纱布引流,并用盐水冲洗,同时增加换药次数,渗液严重时,要去医院治疗。

  2.伤口发痒:伤口发痒是正常现象,不要用手去抓挠,可以用无菌棉签蘸75%的酒精擦洗伤口周围止痒。

  3.饬口痛:伤口在麻醉药效过后开始疼痛,2—3天后疼痛缓解,如果疼痛持续且有异常情况,如伤口红肿发热时,很可能是发炎了,需要及时请医生处理。

  4.防止缝线断裂:产妇回家后尽量多休息,要有规律地起床四处轻微运动,此外还有注意保暖,饮食合理,避免胃痛、感冒,因为咳嗽、恶心、呕吐会导致缝线断裂。

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