绝经后出血怎么回事

　　女性在50岁左右会出现绝经，绝经是一种常见的生理现象，也代表着女性的卵巢出现衰退的现象，很多女性在绝经后仍然有出血的症状，这就需要及时的进行检查治疗，那么绝经后出血怎么回事呢?

绝经后出血怎么回事?

　　在正常情况下，绝经后是不会出现阴道流血的。如果绝经后出现流血，可能是阴道炎症、宫颈病变、子宫内膜病变等。如果绝经后出现阴道出血，就要及时到医院妇科去检查。首先做妇科检查明确出血的部位，了解阴道没有炎症，宫颈局部有没有异常的病变，如糜烂、异常赘生物、接触出血等。并且要做彩超检查了解子宫内膜的厚度，有无宫腔占位。同时抽血查血HGC，根据检查结果再决定进一步处理。

　　1、子宫内膜癌

　　多发于老年妇女，好发年龄为50～69岁，绝经后妇女占70%～75%。有以下病史者应高度重视：长期无排卵性功能失调性子宫出血、绝经晚、未生育或分娩次数少;长期雌激素替代治疗或长期服用他莫昔芬;子宫内膜增生;肥胖、糖尿病以及高血压三联征;有子宫内膜癌、卵巢癌、乳癌家族史者。早期患者可无症状，典型表现为不规则阴道流血、异常阴道排液、腹痛、宫腔积液或积脓等。绝经后妇女多表现为绝经后阴道少量血性排液，呈持续性或间断性，偶有绝经后数年突然出现大量阴道流血者。常用的检查有：细胞学检查，偶可发现异常腺细胞，有筛查价值。超声检查早期可无显著改变，病变发展，子宫内膜增厚且不规则，内部回声不均质，宫腔扩大。晚期子宫增大，内膜线不清晰。累及肌层可见肌层变薄变形。病理组织学检查是子宫内膜癌的确诊依据。同时能明确组织类型、细胞分化程度等预后因素。常用的方法有诊断性刮宫、分段诊刮、子宫内膜活检，其中分段诊刮比较常用。高度怀疑子宫内膜癌者可行宫腔镜、CT、磁共振检查。其他如血清CA125指标也可有升高。

　　2、子宫颈癌

　　子宫颈癌(也称为宫颈癌)是危害全世界妇女健康的主要恶性肿瘤之一，也是中国妇女最为常见的生殖系统恶性肿瘤。宫颈癌在中国妇女中，中年女性多见。早期宫颈癌多数无特殊症状、体征。部分患者有白带增多、接触性出血或不规则阴道出血。部分宫颈癌发生在绝经后，会出现绝经后阴道出血及阴道分泌物增多的症状。

　　到目前为止，宫颈癌的病因尚无定论，但多数专家认为与早婚、早育、多孕、多产、宫颈裂伤、宫颈糜烂、包皮垢及性激素失调因素有关。还与性卫生(经期、产褥期性交、性生活紊乱)、社会经济、精神刺激及种族等也有关。

　　宫颈癌早期，有一个较长时期无任何症状，而后才出现接触性出血(性交出血，妇科检查时出血)，早期无任何痛苦，往往不引起病人的注意，待到大出血或疼痛已是癌症晚期。在全国宫颈癌普查中，有阴道流血者占85%，防癌普治是目前防治宫颈癌的关键。力争做到早发现、早诊断、早治疗。宫颈癌早期手术治疗效果较好，其5年生存率可达96。4%。

　　目前，宫颈癌有转向年轻人的趋势，香港着名影、视、歌三栖明星梅艳芳的英年早逝就是很好的例证，如果她不坚持拒绝癌症早期手术治疗，可能不会过早离开人世。子宫体癌与宫颈癌之比约为1：39至40，它与宫颈癌相比，以未婚，未产，少产者多见。绝经前、后不规则出血，是子宫内膜癌的主要症状，常为中等量出血，很少为大出血。分段诊治，将其内容物送病理检查，是确诊本病必不可少的方法。

　　3、其他妇科恶性肿瘤

　　宫颈管癌、子宫肉瘤、输卵管癌等均可表现为阴道流血流液、下腹痛、腹部可触及包块。分段诊刮以及B型超声检查可协助鉴别诊断。

绝经后内膜增厚的原因?

　　绝经后内膜增厚比较明显的症状就是功能性子宫出血，经常出现月经不调、经期延长或者经血量过多等。女性的更年期和青春期这两个时期是这一疾病的高发期，这主要是因为女性在这两个时期之内的卵巢雌激素分泌过多，但是孕酮缺乏所致的。

　　所以，引起绝经后内膜增厚的原因是女性绝经后卵巢功能开始逐渐减退，不能分泌雌激素，但还是会分泌睾酮，睾酮部分还是可以转为雌激素，加上肾上腺分泌的物质也会转为雌激素，子宫内膜在雌激素影响下不断出现增生，过度增长，因此出现子宫内膜增厚的现象。女性患上绝经后内膜增厚这一疾病的危害还是挺大的，可能会引发糖尿病、乳腺癌等疾病。所以，应该及时进行治疗。

　　当女性朋友们处于绝经期的时候，就不会再有月经的情况出现了，这就说明了女性不会再出现子宫内膜增厚的情况了。但是我们有时候会发现我们周围有的女性在绝经之后还会出现子宫内膜增厚的情况。这就是因为女性患上疾病所造成的，最常见的疾病比如子宫内膜炎或者是子宫肌瘤等都会导致女性绝经期后子宫内膜不正常增厚，尤其是女性出现内分泌紊乱也是造成子宫内膜增厚的最重要的原因。因此，如果女性朋友们一旦出现子宫内膜增厚的情况，一定要及时去医院采取治疗措施。