慢粒白血病是什么病

2022-07-01 17:30:05出处:PCbaby作者:佚名

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  说到白血病,相信很多人都是非常恐惧的,因为这种疾病治疗难度大,会给患者带来极大的不适,慢粒白血病会导致大量不成熟细胞的出现,这些细胞会随血液分布全身,从而影响到造血功能的进行,那么慢粒白血病是什么病?

慢粒白血病是什么病

  慢粒属于简称,全称是慢性粒细胞白血病,是白血病的一种类型,病程较长、起病较缓慢,患者生存时间比急性白血病患者生存时间长。急性白血病的细胞组织阶段是原始和早幼阶段,慢性粒细胞白血病的细胞组织是以中晚幼粒细胞为主,即从骨髓内检查中晚幼粒细胞明显增多,特征改变是费城染色体阳性,9号染色体、22号染色体转位后形成BCR/ABL融合基因,是慢粒产生的分子基础。

  早期无明显症状,多因其他原因检查血象而被发现。出现的症状可分为细胞增生旺盛,代谢亢进的征象;白细胞显著增多,组织受浸润的征象;正常造血组织受影响的征象三类。乏力、消瘦、低热、盗汗等症状,在细胞增生经药物控制后,可消失。早期病例脾脏可不被摸及;但一般病人就诊时脾脏常已有各种程度肿大,甚至低达盆腔。患者觉左上腹不适,有饱胀和牵引感。脾梗塞可致左上腹痛。脾周围炎时腹痛和呼吸有关,并可出现摩擦音。偶有因脾破裂急诊而始发现为本病者。上消化道出血也是慢粒的较常见症状,可能与浸润有关。眼底检查在白细胞显著增高时可见到静脉明显充盈和扩张,甚至可有眼底出血、视神经乳头水肿和白色浸润斑点。胸骨压痛为一常见体征。肝脏常轻度肿大,淋巴结肿大较少见。

得了慢粒白血病怎么办

  慢性粒细胞白血病有一定的死亡率,但是目前绝大部分慢性粒细胞白血病,通过规范的治疗,患者都可以得到长期、稳定的生存。既往慢性粒细胞白血病,治愈的唯一方式是进行异基因造血干细胞移植,其他治疗方式只能使病情稳定在2-3年的时间,然后就会出现进展。

  目前慢性粒细胞白血病的发病机制,已经研究得非常清楚,主要是由于BCR-ABL融合基因突变所导致,针对这一基因突变,目前已经研制了很多的靶向药物,包括伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼等,通过这些靶向药物的治疗,大部分患者都可以获得长期的生存。

  具体用药原则

  1、对典型慢性期患者如果经济条件较好可以首选格列卫治疗,治疗后3-6个月查染色体和融合基因,如果6个月染色体不转阴,12个月基因不转阴,建议尽快接受骨髓移植。

  2、对加速期和急变期应按接受格列卫治疗。恢复到慢性期后尽快接受骨髓移植。

  3、对经济条件较差病人应用羟基脲治疗。

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