世卫界定甲型H1N1流感传染期有科学依据

2010-05-21 14:44:23出处:太平洋亲子论坛作者:佚名

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  姜素椿传染病专家,曾任中国人民解放军302医院传染科主任、副院长、专家组成员。2003年,姜素椿在抢救北京第一例输入性SARS患者时不幸感染SARS,他在自己身上大胆试验,注射了SARS康复者的血清,使病情发生奇迹般的变化,再配合其他药物治疗后,仅23天就康复出院,开创了全国首例用血清来治愈SARS的临床实验,为科学治疗SARS留下了宝贵的临床医学资料和经验。

  中国网讯5月16日,北京市报告一例甲型H1N1流感确诊病例,患者11日乘机抵京,13日出现发热症状就医。北京市流调专家组根据世卫组织和国家卫生部关于甲型H1N1的相关规定判定,11日与患者同机抵京乘客及机场大巴同车乘客均不属密切接触者范畴。甲型H1N1流感病毒的潜伏期可长达7天,为什么11日与患者同机同车的乘客不属密切接触者?世卫组织与卫生部的这一规定有何依据?带着这样的疑问,记者采访了“以身抗非典”的英雄,解放军302医院传染科主任、副院长,著名传染病专家姜素椿教授。

  潜伏期后期病毒已具有一定传染性

  姜素椿教授指出,从患者吸入流感病毒,一直到发病这段时间都属于潜伏期。所谓发病,是指出现显著症状。目前根据美洲的统计,感染甲型H1N1流感病毒的病例只有少数没有出现发热症状,因此大多数是以发热为显著症状来判断是否发病的。

  姜教授从病原学的角度分析了甲型H1N1流感病毒在潜伏期的传染性情况。他首先指出,甲型H1N1流感病毒在潜伏期的后期就已经具有传染性了,但是传染性最强的阶段应该是在发病之后。传染性是与病毒的数量有关系的,病毒被吸入到人体内之后,在温度湿度等都适宜的条件下会进行复制。病毒复制到一定的数量之后才会使人发病,出现发热,咽喉痛等一系列症状。这个时候,病毒的数量是最多的,传染性也是最大的。在潜伏期的后期,病毒的数量已经积累到一定数量,因此已具有一定的传染性。

  同时,姜教授也指出,这样的说法并不是绝对的。如果与被感染者接触的特别密切,接触的对象抵抗力又很差,那也可能在发病前一两天被传染,但是这种可能性很小。因此世界卫生组织把传染期划在发病前一天是有道理的,如果范围太大,也会对社会造成过大的影响。北京这例确诊患者11日乘机,13日出现发热症状,与她同机的乘客受感染的概率非常低,因此判定不属密切接触者范畴。

  现有抗病毒药物仍有效

  最后,姜素椿教授总结了甲型H1N1流感的特点——“三强一不强”。即传染性强,潜伏期短,散播性强,对人类来说是全新的病毒,人群易感。但是其毒性不强,并且现有抗病毒药物有效,所以病死率不高,与季节性流感近似,死亡率在千分之一以下。我国在抗击非典的过程中积累了相当多的经验,对甲型H1N1流感的控制是非常有效的。到目前为止,我国应该是世界上各大国中控制的最好的,国内还没有本土发病的病例,也没有引发过度的传染,但是并不能保证以后肯定都不会有。对这种新型流感应高度警惕,以预防为主。另一方面,型H1N1流感可防可治,自然也不必恐慌。(布衣)