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  • 2022-03-09 17:14:52 孩子咳嗽反复不好不要盲目治疗,教你分辨各种不同类型咳嗽

    许多家长认为只要孩子一咳嗽就是宝宝体质差从而引起的反复感冒咳嗽。但有许多宝宝并不是这么回事儿。当吃了许多感冒药,有的甚至打了不少消炎针,效果都不好。其实,在被家长们认为反复感冒的孩子中有一大部分是过敏性咳嗽。 家长们需要明白,咳嗽是肺部或肺以外需要治疗的疾病的表现。咳嗽按病程的长短可分为3类,急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽。 一、急性咳嗽代表病症: 1、“普通感冒”或“流行性感冒” 病症特点:属于急性咳嗽的典型代表,临床表现除了急性咳嗽外,还伴有急性上呼吸道感染的其他症状,如流鼻涕、喷嚏、鼻塞、鼻后滴流感、烟痒、咽喉刺激感或不适,有或无发热,全身症状少见,则病因往往是“普通感冒”。如果是除了急性咳嗽症状外,还伴有发热、肌肉酸痛、乏力等全身症状,而鼻塞、流鼻涕、喷嚏症状少见或缺如,则往往是“流行性感冒”。 用药:无论是普通感冒还是流行性感冒都主要为病毒性感染,不推荐常规应用抗菌药物,普通感冒主要以生活调节及对症治疗为主,流行性感冒往往还需尽早抗病毒治疗。 2、“急性气管-支气管炎” 病症特点:如果是起病初期有上呼吸道感染症状(如咽喉不适、鼻塞、流涕、咳嗽等),随后咳嗽可渐加剧,伴或不伴咳痰(伴细菌感染者常咳黄脓痰),则病因往往是。急性气管-支气管炎常呈自限性,全身症状可在数天内消失,但咳嗽、咳痰一般持续2~3周。胸片检查无明显异常或仅有肺纹理增加。体格检查双肺呼吸音粗,有时可闻及湿性或干性啰音。 用药:急性气管-支气管炎的治疗也是主要以对症为主。有剧烈干咳者可适当选用镇咳药物,如:苯丙哌林、右美沙芬、喷托维林等。多痰或有痰不易咳出者,则建议使用祛痰剂或黏痰溶解剂为主(如氨溴索、溴已新、愈创甘油醚等),以利于痰液的排出,应避免应用强力镇咳药物。一般不常规应用抗生素治疗,如有脓性痰或血常规示白细胞增高者,可应用抗菌药物,如青霉素类(青霉素G、阿莫西林、哌拉西林)、头孢类(头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松)或喹诺酮类(左氧氟沙星)治疗。如果伴有咳喘者可以选用复方甲氧那明胶囊口服或用β2受体激动剂(沙丁胺醇、特布他林)、吸入性糖皮质激素(布地奈德混悬液)雾化治疗。 二、亚急性咳嗽与慢性咳嗽代表病症 : 过敏性咳嗽(咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽或嗜酸粒细胞性支气管炎) 病症特点:这三种咳嗽本质上都是一至的,是慢性咳嗽的最常见病因,占的比例高达三分之一,是支气管哮喘的一种特殊类型。和典型哮喘不同的是,咳嗽变异型哮喘是以咳嗽为唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促、哮鸣音等症状或体征,但存在气道高反应性。为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间及凌晨咳嗽为其重要特征,感冒、冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽。常伴有咽喉发痒,以干咳为主,但肺通气功能、支气管激发试验正常,血清总IgE或特异性IgE可增高或痰细胞学检查嗜酸粒细胞≥2.5%。支气管激发阳性是诊断咳嗽变异性哮喘的重要标准,无条件行支气管激发试验的医院可监测PEF变异率。当高度怀疑咳嗽变异性哮喘,但支气管激发试验阴性时,要注意排除假阴性的因素影响,如支气管激发试验前未按时间停用激素、抗过敏(抗组胺药)等相关药物。另外,敏筛试验阴性并不代表就不是哮喘。 用药:治疗上首选吸入性糖皮质激素治疗,持续应用8周以上,初始治疗可联合应用泼尼松片口服每天10~20 mg,持续3~5 天。药物方面建议使用吸入性糖皮质激素联合支气管舒张剂,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂,且治疗时间要坚持至少8周至12周以上,部分患者需要长期治疗,不可随意减量或过早停药。搭配欣敏康抗过敏益生菌使用可有效改善过敏体质,缩短治疗时间。 在临床治疗过程中发现单纯的药物治疗只能压制病情并不能从体质上着手改变,容易导致咳嗽复发,近年来随着微生物学家不断的研究,发现特定的乳酸菌菌株具有调整肠道免疫改善过敏体质的功效。欣敏康益生菌含有的抗敏菌株搭配多种益生元,科学的配方比例可以通过刺激IFN-γ干扰素,从而实现th1和th2淋巴细胞的免疫平衡。欣敏康益生菌着手调整肠道免疫,孩子在改善过敏体质的同时,肠道吸收功能以及排便都得意优化从而使宝宝身体素质全面提高。 咳嗽是最常见症状,但很多时候并没有像很多普通人以为的那么简单,它的病因繁多,上述仅仅是临床上最常见的几个病因而已,其实还有很多。不同的咳嗽,治疗周期会有所不同。如果是感染性的咳嗽,不需要特殊的治疗,主要是以护理为主,4周左右就能得到很好的改善;如果是咳嗽变异性哮喘,一般来说8周左右,有的比较严重的话,需要三个月甚至半年以上。 三、预防儿童咳嗽需要从以下开始做起 1、休息与保暖, 患者应减少活动,增加休息时间,卧床时头胸部稍提高,使呼吸通畅。室内空气新鲜,保持适宜的温湿度,避免对流风。要避免情绪过度激动。 2、注意咳嗽禁忌饮食 饮食忌寒凉,忌辛辣刺激及鱼腥食品;慎服肥腻甜甘之味,如肥肉、甜饮料、甜食等;避免食用会引起过敏症状的食物。慎服虾蟹等海鲜。 3、保持室内通风,干燥和清洁 室内要勤打扫保持整洁,勤换枕套衣被,清除尘螨及其代谢产物,并置于太阳下长时间晾晒。要多开窗通风,尽量保持空气流通。

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  • 2022-02-24 10:53:50 春季孩子过敏性咳嗽老不好,治疗重在于纠正过敏反应

    自从进入幼儿园后,家住天津的刘女士最近被孩子的咳嗽给伤透的脑筋。宝宝咳嗽已经持续不断,各种方法试过以后还是不见好转。最后去医院做了全面检查才发现宝宝是过敏性咳嗽。 过敏性咳嗽因为受到早期诊断的影响,往往被确诊为过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘时孩子们都已断断续续咳嗽两月之久,在反复的咳嗽出现时,大部分孩子都被当作支气管炎肺炎或感冒来治疗。经反复的抗炎治疗效果不佳,临床医师才会重新考虑引起反复咳嗽的病因,从而将反复咳嗽的病因指向了呼吸道过敏。儿童过敏性咳嗽一旦被确诊,治疗就应转向抗过敏治疗。过敏性咳嗽的治疗重在纠正过敏反应,预防呼吸道过敏为主的抗过敏免疫调节。 中华医学会著名儿科专家教授在近日召开的 “ 过敏性疾病防治研讨会 ” 上着重强调了这一点。同时,从目前的过敏性咳嗽哮喘的治疗来看,口服抗过敏药物或糖皮质激素喷剂吸入剂虽是控制过敏性咳嗽和哮喘最快且最直接有效的缓解呼吸道症状方法,但是,问题就在于,过敏不是呼吸道的问题,而是免疫系统紊乱后发生了变态反应,重视抗过敏益生菌免疫调节,纠正免疫紊乱,调节免疫恢复正确防御反应是唯一可以纠正或减少过敏性疾病的方法。 儿童出现过敏性咳嗽和哮喘症状,家长应持续抗过敏治疗 过敏性咳嗽或哮喘患儿在发病前有些孩子在出生后有过湿疹,有些孩子则曾常伴有揉鼻子或揉眼睛,流清鼻涕,打喷嚏,咳嗽等先兆症状,这与感冒症状非常相似,常被家长误认为 “ 孩子又感冒了 ” , “ 孩子体质差 ”“ 滥用补品提高免疫力 ” 。家长应该警惕的是,如果孩子在每次感冒过程中都伴有喘息性咳嗽、孩子呼吸或阵发性咳嗽时能听到哮鸣、阵发性咳嗽明显呼多吸少出现呼吸困难时,就要注意是否已诱发了过敏性哮喘。 抗过敏益生菌欣敏康免疫调节的意义:儿童过敏性咳嗽也许让家长们觉得不严重,但反复的咳嗽,反复的就医或已诱发反复哮喘则严重影响着孩子身心的健康成长,由于儿童属于特殊群体,各项免疫机能还不完善,更容易因感冒或感染等诱因而诱发过敏性鼻炎,过敏性咳嗽或喘息性支气管炎肺炎等久治不愈,而到了成年后免疫功能趋于完善则可以抵御外界的侵袭。 儿童过敏性咳嗽应重新审视抗过敏方法,过敏性咳嗽哮喘的患儿家长们切记不要以孩子咳嗽存在与否来用药,很多家长们都是这样,发现孩子咳嗽了,什么感冒药、止咳药、消炎药、抗过敏药一拥而上,用上药了不咳嗽了就以为是好了,马上就停止用药了,可是好景不长,咳嗽会很快又回来,如此反复搞的家长们也疲备不堪,其实,主要是对过敏性咳嗽的认识不够,首先,咳嗽是过敏性的,过敏是体质与免疫系统的问题,是不可能短时间内得到调整的,抗过敏益生菌欣敏康纠正免疫紊乱建议过敏性咳嗽的患儿家长们,除常规抗过敏药物治疗控制过敏后症状外,要及早给孩子补充欣敏康抗过敏益生菌来调整过敏体质,做到过敏性咳嗽和哮喘预防过敏为首的抗过敏方法才能更好的帮孩子脱离过敏健康成长。

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  • 2021-12-30 10:38:28 儿科专家告诉你:儿童过敏性咳嗽加重治疗方法,三个方法掌握,药到病除

    如果宝宝反复咳嗽,咳痰不多、经常流涕、鼻塞,咳嗽以夜间为甚,不喘,平素喜眨眼、揉鼻,吃了许多感冒药,甚至打了不少抗生素针,效果都不好。妈妈们需谨慎,小心是呼吸道过敏性疾病,需要按照过敏疾病的方法去治疗。 张可可 7 岁了,过敏性咳嗽半年,早、晚咳的重,严重影响睡眠。使用抗生素、止咳药无效。一年前可可的发病起源于一次感冒,那年天气特别冷,外加告别干燥,可可就这样感冒了,感冒后就开始咳嗽,开始不严重,白天偶尔的咳嗽几声,给孩子服用一些感冒消炎药,这种情况持续了二十天,咳嗽还是没有止住,反而加重,到了晚上严重时都咳嗽的喘不上气,带孩子去医院,医生检查后告之是过敏性咳嗽,建议雾化,经过治疗后好转过了两个月又复发了,又去医院开了抗过敏药,可是这咳嗽还是反反复复,可可妈妈一年中给孩子吃了不少中西药,依旧不见好。 什么是小儿过敏性咳嗽? 小儿过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,病因较为复杂,包括遗传因素如过敏体质,环境因素如花粉、尘螨等。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味给孩子用抗生素和止咳药,而咳嗽症状久治不愈,往往持续 3 周以上。 小儿过敏性咳嗽,是儿童常见的呼吸道疾病之一,由于其抵抗外界病菌感染的能力相对较低,很容易引发炎症,尤其是在换季时节。小儿过敏性咳嗽症状病因复杂,病情可能会出现反复发作,常常难以控制,使得小儿过敏性咳嗽的诊治成为了困扰许多患者的棘手难题。 如何治疗过敏性咳嗽? 1 、儿童过敏性咳嗽祛除病因非常重要,我们可以从以下几方面来做:在季节交替、气温骤变时,注意防寒保暖,避免着凉、感冒 ; 避免食用会引起过敏症状的食物。 2 、治疗上应避免滥用抗生素及激素,由医生进行规范化治疗,以免使过敏性咳嗽转变为支气管哮喘或引起其他不良反应。西医可通过寻找过敏源的方法进行脱敏 ; 同时提倡使用吸入激素、扩张支气管、服用抗炎、脱敏药物等进行治疗。 3 、由于先天性过敏体质,在孩子们的成长中会出现过敏性湿疹、荨麻疹、反复发作的过敏性鼻炎及反复发作的儿童过敏性咳嗽和哮喘,受免疫功能紊乱的影响,人体内的免疫反应会使 TH1 细胞数量下降,在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如 IgE 的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向 TH2 途径形成体液免疫反应,小儿过敏性咳嗽多补充欣敏康益生菌可参与免疫细胞因子调节,能够促进体内干扰素的分泌调控 TH1 型免疫反应而抵制免疫球蛋白 IgE, 通过增进免疫细胞 TH1 型免疫反应来调控因过敏而反应过度的 TH2 型免疫反应,可增进儿童抗过敏免疫调节的能力。 过敏性咳嗽食疗方法 对咳嗽的治疗,应加强饮食调护,注意食补养肺。可以适当进食一些养阴生津之品,如百合,蜂蜜,梨,莲子,银耳,葡萄,及各种新鲜蔬菜等柔润食物,少吃辛辣燥热之品。银耳大米粥,莲藕大米粥,山药大米粥,大枣银耳羹,调入适量白糖或冰糖可供选用。提供一些食疗小妙招给过敏咳嗽儿童: 1 、橘皮,甘草,杏仁。更多的小孩可以使用现成的杏仁露。感冒咳嗽加生姜,积食加山楂。 2 、白萝卜,梨,冰糖水。适合肺热,干咳,积嗽咳嗽型小孩。 3 、百合,莲子,银耳,冰糖粥。可以用作肺部健康的日常治疗。 4 、黄芪,山药,红枣粥。益气健脾,可作为秋冬季使用,提高抵抗力。 5 、乌梅汤。可治咳嗽,阴虚咳嗽。 6 、柑橘,山楂,甘草,蜂蜜水,治疗咳嗽,有痰,性平和,可作为止咳药水。每 3-5 粒开水 300-500ml 即可, 1 岁以内婴儿加糖,不宜加蜂蜜。

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快问
  • 2019-10-19 08:45:56 宝宝晚上睡着后,偶尔会有一两句咳嗽,想问下宝宝咳嗽一般是什么引起的?是感冒才咳嗽吗?

    第一种是呼吸道感染,比如感冒、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病都可能引起咳嗽。其中,大部分的咳嗽是由感冒引起的,一般在前5天严重一些,之后会慢慢好转,完全好起来需要2周左右。 第二种是过敏,比如宝宝得了过敏性鼻炎,就很可能出现咳嗽的症状。有些宝宝可能会合并几种过敏因素,出现过敏性鼻炎合并哮喘的情况,这时治疗往往更复杂。 第三种是不常见的因素,比如气道异物、胃食管反流等也可能引起咳嗽。如果常规治疗一段时间没任何效果,就要考虑这种情况了。

  • 2019-10-18 12:25:51 你好,请问我要怎么护理咳嗽的宝宝啊?他现在10个月大了

    1、补充水分 如果宝宝感到喉咙干,可以适当给TA喝一些温水、汤粥或果汁,一方面可以帮助稀释咽喉部的痰液,使之更容易排出;另一方面可以保持气管壁的湿润,缓解不适。 2、增加湿度 如果室内空气干燥,可以使用加湿器,给宝宝创造一个55%-60%的湿度环境,有助于保持呼吸道黏膜湿润,改善咳嗽症状。要用纯净水或蒸馏水,每日换水,每周清洗一遍加湿器。 3、远离过敏原 宝宝如果对花粉、灰尘、宠物毛屑等过敏,则要避免在家里摆放花卉、养宠物等,同时保持居住环境的清洁,让宝宝远离过敏原。 4、看情况结合雾化治疗 对于偶尔干咳和刺激性干咳的宝宝,可以用家庭雾化仪将生理盐水雾化,然后让宝宝吸入,这样做有利于湿化气道,让宝宝舒服一些。

  • 2018-03-29 15:29:00 请教一下专家哈,现在宝宝4个月大了。为什么春天宝宝咳嗽,还伴有喘鸣呢?

    喘鸣是哮喘的症状之一,而过敏引起的慢性咳嗽常常在夜间表现得更为明显,所以这种情况可以考虑是过敏性哮喘,但这不代表在夜间咳嗽喘鸣就是得了过敏性哮喘。因为肺炎、细支气管炎等疾病也可能表现出这些症状。家长在不确定的情况下,最好先咨询医生,确诊后再采取相应的治疗措施。在春季这种风多干燥花粉飞絮满天的时节,尤其要注意让宝宝远离过敏原,及时清洗宝宝衣物、床单、玩具等常用物品,减少皮肤和呼吸道受刺激的机会。可以使用空气净化器改善室内空气质量。

  • 2018-03-29 09:14:00 如果春天,宝宝得了过敏性哮喘,怎么办吗?

    尤其要注意让宝宝远离过敏原,及时清洗宝宝衣物、床单、玩具等常用物品,减少皮肤和呼吸道受刺激的机会。可以使用空气净化器改善室内空气质量。喘鸣是哮喘的症状之一,而过敏引起的慢性咳嗽常常在夜间表现得更为明显,所以这种情况可以考虑是过敏性哮喘,但这不代表在夜间咳嗽喘鸣就是得了过敏性哮喘。因为肺炎、细支气管炎等疾病也可能表现出这些症状。家长在不确定的情况下,最好先咨询医生,确诊后再采取相应的治疗措施。在春季这种风多干燥花粉飞絮满天的时节。

  • 2018-03-28 14:51:00 为什么春天宝宝咳嗽,还伴有喘鸣呢?现在4个月大了。

    喘鸣是哮喘的症状之一,而过敏引起的慢性咳嗽常常在夜间表现得更为明显,所以这种情况可以考虑是过敏性哮喘,但这不代表在夜间咳嗽喘鸣就是得了过敏性哮喘。因为肺炎、细支气管炎等疾病也可能表现出这些症状。家长在不确定的情况下,最好先咨询医生,确诊后再采取相应的治疗措施。在春季这种风多干燥花粉飞絮满天的时节,尤其要注意让宝宝远离过敏原,及时清洗宝宝衣物、床单、玩具等常用物品,减少皮肤和呼吸道受刺激的机会。可以使用空气净化器改善室内空气质量。

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