2022-04-01 17:40:15 试管婴儿移植一个胚胎好，还是移植两个胚胎更好？

关于试管婴儿胚胎移植，相信很多姐妹都很纠结，移植一个还是两个呢？两个都着床的话就是双胞胎了！一次生俩好像更好哎！俗话说“贪多嚼不烂”，其实试管婴儿移植一个胚胎，比移植两个胚胎更好！ 2017 年，美国生殖医学年会 (ARSM) 胚胎移植指南推荐： 患者 <35 岁，无论卵裂胚胎还是囊胚都应常规移植 1 枚； 患者 35 ～ 37 岁，鼓励进行单胚胎移植； 患者 38 ～ 40 岁，可单胚胎移植或者移植数量不得超过 3 枚卵裂期胚胎或 2 枚囊胚； 患者 41 ～ 42 岁，可单胚胎移植或移植数量不得超过 4 枚卵裂期胚胎或 3 个囊胚。 2003 年卫生部发布《人类辅助生殖技术规范》提出：每周期移植胚胎数不得超过 3 个，其中 35 岁以下第一次移植周期不得超过 2 个。 2016 年，中华医学会生殖分会第一届实验室学组发布《人类体外受精 - 胚胎移植实验室操作专家共识》提出：对于瘢痕子宫、双子宫等畸形子宫、宫颈内口松弛、身高过于矮小等高危患者，建议进行单胚胎移植。 为什么生殖专家们都建议单胎移植呢？ 相对于单胎妊娠，双胎和多胎妊娠有较高的早产发生率，同时早产相关并发症发生率也更高。研究报道单胎妊娠的早产发生率是 8% ，双胎妊娠孕周小于 37 周的发生率是 42% 。并且早产儿的后期诊疗费用对于家庭负担过重，治疗费用大约是足月婴儿的 10 倍以上。此外多胎妊娠母亲发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、剖宫产率、产后出血率、产后抑郁症发生率均增高。 选择单胚胎移植是一项可以防止多胎妊娠并且不降低活产率的有效措施。 2014 年科克伦的数据库显示，一个周期两胚胎移植后的活产率 (LBR) 为 45% ，一个周期选择性单胚胎移植的活产率略低为 24% ～ 33% 。但是连续两次单胚胎移植后的活产率介于 31% ～ 44% 之间。并且连续两次单胎移植可以降低低出生体重儿、剖宫产比例，降低早产发生率，降低新生儿重症监护的住院时间、母亲的孕期、产后医疗和护理，改善妊娠结局。而且选择单胚胎移植与双胚胎移植的临床妊娠率分别为 (44.6% vs. 44.7%) ，活产率 (34.9% vs.34.2%) ，以及较低的双胚胎率 (9.2% vs. 2.4%) 。 综上所述，试管婴儿移植一个胚胎比移植两个胚胎更好！试管婴儿单胎移植与双胎移植的妊娠率相差不大。建议试管婴儿家庭不要过多执着于双胞胎，多胞胎；宝宝和孕妈的健康最重要。

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2022-03-23 16:05:05 试管婴儿技术的3大常见问题你了解多少？

不孕不育家庭在承受着没有孩子的辛酸与痛楚，而且这个数据还在以每年至少10万的惊人速度增加。试管婴儿技术的出现给不少不孕不育家庭带来了福音，让他们成功孕育了健康活泼的孩子。试管婴儿是目前治疗不孕不育症的最佳治疗手段，但对试管婴儿技术你又了解多少呢？ 1、试管婴儿是否可以做双胞胎或多胞胎？ 在做试管婴儿时，为了保证成功率，医生往往会移植2个胚胎。有的时候，虽然医生移植了1个胚胎，但有的卵子受精后会分裂形成两个胎儿，所以，双胞胎发生率明显提高。另外，如果做试管婴儿的女方年龄在35岁以上，医生也可能会移植3个胚胎。如果胚胎都存活并且健康，那么，就会出现三胞胎。 所以，通过试管婴儿技术出现多胞胎的可能性，远远大于自然受孕。但是，多胞胎并不见得好，多胞胎往往给受孕者及孩子带来生命危险。多胎妊娠容易引起妊娠期高血压疾病，如妊娠肝内胆汁淤积症、贫血、胎膜早破及早产、胎儿发育异常等等。 2、试管婴儿技术是否一代更比一代好？ 很多人会习惯性地认为试管婴儿技术是一代比一代好，其实不是。每一代试管婴儿并非技术水平的不同，而是针对使用人群不同。 第一代试管婴儿技术（IVF—ET），主要适用于女方输卵管堵塞、子宫内膜异位症、排卵障碍等引起的不孕。 第二代试管婴儿技术单精子卵胞浆内注射（ICSI），主要适用于严重的少弱精症及部分无精子症患者。 第三代试管婴儿技术植入前遗传学诊断（PGD），主要适用于有特殊遗传病的患者。 选择哪种试管婴儿技术，取决于患者不同的病情，适合哪种就应选择哪种。 3、做试管婴儿是否可以选择生男生女？ 不少做试管婴儿的不孕不育患者，希望做试管婴儿时可以选择宝宝的性别。第三代试管婴儿PGD(胚胎移植前诊断)的技术，是可以做到性别鉴定的，但这种技术并不是所有人都可以做。 PGD技术仅限于有遗传性疾病的患者，为了优生，在移植前取出胚胎中的一个细胞进行基因和染色体检查。如果遗传性疾病与性别有关，如血友病，男性发病，女性为携带者，女性本人不发病，那就要进行胚胎的性别筛选，避免病儿出生。如果仅仅是为了生男孩或女孩，则完全没有必要做PGD检查，也不允许。

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2018-03-02 09:17:00 是不是双胞胎或是多胞胎的胎动不太好数啊？

对于双胞或多胞胎，判断每个胎儿情况是否正常有点困难，除了孕妈有很明确的感觉，一般来说，双胞胎和多胞胎是比较难判断具体的情况。孕妈一般需进行产检进行检查。也可以通过数胎动次数，如宝宝的胎动次数少一半以上，那可能要到医院做B超或者胎监检查，看看宝宝是否出现异常情况。

2016-03-24 15:39:00 双胞胎要做唐氏综合症检查，该怎么检查？

目前最合理的方法是希望用DNA检测的技术，来实现双胎甚至多胎的检测。双胞胎已经可以实现无创DNA检测。单胎的血清学筛查，应用到双胎妊娠上来说，效果都是很差的。严格来说，在无创DNA进入临床应用之前，唯一比较有效的方法是在早孕期用超声测量两个胎儿或者更多胎儿的NT厚度，分别计算唐氏综合征的风险和似然比，决定进一步处理方案。所以就影射出一个复杂的问题：多胞胎的绒毛膜性的判断和减胎的问题。

2016-03-24 15:35:01 单胞胎和双胞胎做唐氏综合症检查有什么区别？

单胎的血清学筛查，应用到双胎妊娠上来说，效果都是很差的。严格来说，在无创DNA进入临床应用之前，唯一比较有效的方法是在早孕期用超声测量两个胎儿或者更多胎儿的NT厚度，分别计算唐氏综合征的风险和似然比，决定进一步处理方案。所以就影射出一个复杂的问题：多胞胎的绒毛膜性的判断和减胎的问题。目前最合理的方法是希望用DNA检测的技术，来实现双胎甚至多胎的检测。双胞胎已经可以实现无创DNA检测。

2016-03-24 14:42:00 双胞胎做唐筛结果1/270，双胞胎会影响唐氏筛查的的结果吗？

生殖医学发展，给胎儿医学提供了很好的机会和挑战，那就是双胎或者多胎的问题，如何更好地去做产前唐氏筛查或者是其他染色体异常的筛查，实现有效的产前诊断？单胎的血清学筛查，应用到双胎妊娠上来说，效果都是很差的。严格来说，在无创DNA进入临床应用之前，唯一比较有效的方法是在早孕期用超声测量两个胎儿或者更多胎儿的NT厚度，分别计算唐氏综合征的风险和似然比，决定进一步处理方案。所以就影射出一个复杂的问题：多胞胎的绒毛膜性的判断和减胎的问题。目前最合理的方法是希望用DNA检测的技术，来实现双胎甚至多胎的检测。双胞胎已经可以实现无创DNA检测，但是三胞胎能不能做无创DNA检测呢？目前的答案是还做不到。目前的方法最多只能应用在双胞胎，而且数据比较有限，只能在比较有经验，有足够检测能力，能够做侵入性产前诊断、选择性减胎的医学中心进行，非常有限。