2021-12-29 11:00:37 科学防治儿童过敏性咳嗽，育儿三步曲，从此远离过敏性咳嗽

每逢天气变化，儿童发生咳嗽的症状时有发生。很多孩子咳嗽都是超过一个月之久。 冬季咳嗽儿童呈上升趋势，很多家长都分不清楚咳嗽的分类，只是一味吃药，不停地吃药，从不考虑孩子有过敏体质的情况。 楠楠 6 岁半女孩， 8 月下旬开始咳嗽至今。几乎无痰，有时伴黄鼻涕和清水鼻涕，睡觉时咽部有酣声，好象呼吸不顺畅，开始时咽部发红，现在已经不红了，偶尔有轻微的鼾声，偶尔会打喷嚏和干咳一声。总是不能痊愈。 过敏性咳嗽是人体呼吸道受到过敏原刺激所引起的咳嗽。其特点是接触过敏原后，引起的症阵发性的干咳，痰液很少。一旦脱离了过敏源，咳嗽就会明显的减轻或者就不咳嗽了。如果长时间的接触致敏物质或者是接触到的较强的致敏源，还可以引起过敏性肺炎。 　　免疫病理：在过敏儿童中，出生时的 TH2 型免疫被肠道菌群加强，从而导致出生后 0-14 岁儿童反复出现过敏性咳嗽、鼻炎、支气管哮喘、异位性皮炎 ( 湿疹 ) 荨麻疹、食物过敏以及治疗中抗生素频繁使用导致儿童免疫紊乱和营养缺失，儿童反复过敏长期用药已严重危害着孩子们的体质。其次，在以 Th2 免疫应答占主导的免疫反应下如在接触变应原后就更容易使体内产生高水平致敏抗体 IgE 的倾向，这是过敏性咳嗽的最重要的易感因素，也是过敏性咳嗽反复发生的病因根源。 如何判断儿童过敏性咳嗽： 1 、已知有过敏体质，如因感冒或上呼吸道感染后诱发哮喘，经抗炎和雾化治疗后好转，但之后不断出现的阵发性咳嗽，以晨起和夜间为主要咳嗽时间，且不再伴有其它感染表现的 ; 2 、有过敏史如婴幼儿期湿疹或食物过敏和药物过敏史，可确定为特应性体质。 3 、阵发性咳嗽时间超过四周者 ; 4 、小儿咳嗽经抗炎止咳治疗无效或反复咳嗽者 ; 5 、化验结果显示白细胞不高但嗜酸性粒细胞高者 ( 上呼吸道感染合并过敏性咳嗽者，白细胞值可增高 ); 6 、血清化验 IgE 值增高。 　　过敏性咳嗽是儿童过敏疾病中相对严重的一种，容易引发过敏性哮喘，过敏性咳嗽的发病往往合并支气管炎、肺炎等疾病，这种特应性体质的儿童常常表现出气道高反应性，容易反复引起喘息性支气管炎、肺炎等，合并炎症需配合抗炎治疗。 小儿过敏性咳嗽是常见病，又称 “ 咳嗽变异性哮喘 ” 。容易误诊。有许多患儿因为慢性或反复地咳嗽被当作上呼吸道感染或支气管炎，长期以来一直治 “ 咳嗽 ” ，都大量使用抗生素和止咳药，既延误了病情，又造成了抗生素的滥用和耐药性的上升等。联合用几种止咳药物也不见咳嗽明显好转。对这样的长期咳嗽，如用一般抗生素和止咳药物不能使症状缓解，并且除了其他器质性疾病，应想到孩子可能患了过敏性咳嗽。 过敏性咳嗽家长一定要注意要原头开始改善防过敏症状 1、 调理 IGE ，调节肠道免疫 如果单纯从呼吸系统的角度来治疗，不外乎通过避免接触过敏原，抗炎，减轻气道炎症和全身或局部激素缓解哮喘症状等途径来防治过敏性咳嗽哮喘话，过敏性咳嗽变异性哮喘是肯下不能治愈的，过敏性咳嗽变异性哮喘作为一个综合症，治疗角度应由局部的激素吸入治疗和抗过敏药物治疗转化为全身治疗和治本治疗，不光是中医有标本兼治的理念，西医也有标本兼治的理念，全身治疗和治本治疗包括免疫治疗、预防过敏原、饮食调节、积极治疗过敏性鼻炎过敏性咳嗽来预防过敏性哮喘，临床医生也应考虑尽量从免疫反应水平来研究和改善患者的过敏体质，通过大量补充微生物菌丛如抗过敏益生菌欣敏康，通过对 TH1 和 TH2 的免疫调节来降低血清总 IgE 和特异性 IgE 水平 , 补充欣敏康益生菌减少儿童治疗过敏性咳嗽变异性哮喘的用药，减轻过敏儿童的用药治疗周期，改善过敏性咳嗽变异性无中生有喘的疾病愈后。 2、 发生过敏性咳嗽停用止咳药，可采用食疗 目前国内一些顶级的儿童呼吸科专家已明确提出，长期激素吸入治疗过敏性咳嗽和哮喘是否会给儿童带来危害性，再结合古老的中医就提到的 “ 肺与大肠相表里，治肺先治理肠道 ” 的理念。 食疗只能做为预防的方法，不可做为症状严重时的方法，发生过敏性咳嗽首选抗过敏药物治疗。有的家长初步判断孩子是过敏性咳嗽，但自己不敢贸然用药，本想通过食疗、加强抵抗力等方式让孩子自愈，但一直持续了几个月始终未见明显好转。 3、 注意孩子的过敏原，不可咳嗽停止，就停止体质调节 吸入式过敏原如：花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。 食入式过敏原如：牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、、消炎药、香油、香精、葱、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。 每个孩子的过敏原都是不一样的，短期的过敏性咳嗽一般不用去检查就可以知道平时食物的哪种过敏，超过半年的过敏性咳嗽建议医院检测过敏原，查看具体情况，在对症治疗。 通过以上总结，过敏性咳嗽主要出现在学龄前儿童发生率高，是支气管哮喘的早期过敏阶段，“只咳不喘”的呼吸道过敏状态容易被人们忽视，儿童经常咳嗽还会引起扁桃腺肿大发炎反复呼吸道感染严重危害儿童健康。希望每一位家长都能够对孩子过敏性咳嗽有一个正确的判断。有过敏体质的孩子， 更要加强防治。

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2021-12-07 10:35:50 冬季小儿过敏性咳嗽反复发作？学会正确护理才靠谱，原来我们都错了

冬季，小儿过敏性咳嗽是一种常见的儿童疾病，对于孩子来说我们要更加重视，特别是对于过敏性咳嗽的疾病我们要根据它的特点，来进行对症性的治疗和调理。 家长山西太原的邓女士是 2 岁宝宝的妈妈，她的女儿甜甜一到冬季就会过敏性咳嗽发作，从刚入冬到目前为止已经发了 3 次，孩子咳得很厉害，有时候还会喘。太原市妇幼保健院儿科主任医师李玉芳说，小儿过敏性咳嗽常常表现为迁延不愈的咳嗽，而且病情容易反复发作。有些家长认为，这是宝宝体质差而引起的反复感冒。但是很多患儿吃了许多感冒药，打了不少消炎针，效果并不理想。李玉芳表示，其实，宝宝咳嗽不一定是感冒，很多情况下是过敏性咳嗽在作怪。 如何判断孩子是不是过敏性咳嗽，日常生活如何预防和治疗？ 据山西省儿童医院儿科副主任医师张琦介绍，小儿过敏性咳嗽，又被称为咳嗽变异性哮喘，是一种以慢性咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。该病常以咳嗽为唯一症状，临床特点缺乏特异性，误诊率高。因此，正确认识和及早诊断过敏性咳嗽就显得尤为重要。 小儿过敏性咳嗽可以从以下表现进行判断： 1 、小儿咳嗽持续或反复发作≥ 1 个月，常在夜间及清晨出现发作性咳嗽，运动后加剧。 2 、临床无感染征象（如发热等），或长期服用抗生素（消炎药）无效。 3 、用支气管扩张剂可使咳嗽症状缓解。 4 、有个人过敏史（对某些食物过敏）及家族过敏史（爸妈及亲戚有过敏性鼻炎等）。 小儿过敏性咳嗽如何有效治疗？ 家住天津的刘女士，儿子现在 6 岁十个月了，从去年冬天一直咳嗽，做了好多检查都没用，后来诊断为过敏性咳嗽，今年入冬后孩子又开始咳嗽，尤其是晚上和早上咳的最厉害，面对这种情况，刘女士很无奈，不知道该如何进行干预治疗？ 天津大学第二附属医院儿科儿科主治医师张海燕表示，从患儿生理上来说，咳嗽是一种保护性反射，起着清洁呼吸道使其畅通的作用，只要将痰液排出，咳嗽往往便会自行缓解。而止咳药之所以能止咳，是因为它能作用于咳嗽反射。但是，由于小儿的呼吸系统发育尚不成熟，对咳嗽的反射能力差，再加上支气管管腔狭窄，血管丰富，纤毛运动差，痰液不易排出。若过多地服用止咳药，就容易造成痰液大量潴留在呼吸道内，引起气管阻塞，出现胸闷难受、呼吸困难等现象，甚至引发细菌感染。 张海燕称，小儿过敏性咳嗽是儿童过敏疾病中相对严重的一种，容易合并支气管炎、肺炎等疾病。八成孩子 5 岁前发病，治疗最好在 5~9 岁时进行，只要采取正确的治疗方法，大多数孩子的病情可以得到控制，过敏体质得到改善，达到根治的目的。 研究发现，对于过敏体质的儿童，抗过敏药物只能缓解症状，无法从根本上调整过敏体质。因而越来越多专家建议在配合医生诊疗的基础上，给孩子补充含有抗敏配方的益生菌来消灭肠道内多余的有害菌，调节肠道微生态环境，平衡宝宝免疫应答、促进肠道消化吸收，以预防和改善各种过敏性疾病。抗过敏欣敏康益生菌可参与 IgE 介导的免疫变态反应，通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后，对白介素（ IL-12) 的分泌调控的 Th1 免疫能力的作用从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏益生菌菌株。欣敏康抗过敏益生菌可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡，进而促进免疫耐受功能，所含唾液乳杆菌拥有降低血清 IgE 的过敏抗体，连续补充三个月以上可使身体中的 IgE 浓度降低。这种安全的抗过敏益生菌免疫参与调节疗法的介入可大大减少或缩短抗过敏西药的疗程，调节免疫减少过敏发生。 此外，在家里照顾咳嗽孩子，做这些事情，可以缓解孩子的咳嗽症状： 1 、饮食方面要注意避免食用上述易引起过敏症状的食物，可让孩子多吃梨、苹果等水果，多喝温水，也可以适当喝点蜂蜜水帮助化痰止咳。 2 、过敏性咳嗽患儿可通过佩戴口罩、净化空气等方式避免接触尘螨、动物皮屑、油烟及化学物质等带有刺激性气味的物质。 3 、室内空气新鲜，保持适宜的温湿度，避免对流风。同时还要避免情绪过度激动。 4 、患儿应减少活动，增加休息时间，卧床时头胸部稍提高，使呼吸通畅。另外，家里最好不要养宠物和花，不要铺地毯，也不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。

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2013-03-28 16:01:57 不知道宝宝会对什么食物过敏，我该怎么处理？

是否食物过敏要结合宝宝的年龄、喂养方式等来判断。您的宝宝过敏情况如何？起皮疹了吗？大便有血吗？出现这些情况有可能是过敏了，但视过敏的轻重程度决定治疗的方案，建议咨询医生。

2015-12-21 17:23:21 孩子还小，如何判断宝宝对新添加的食物没有产生过敏的反应呢？

2015-12-16 09:38:40 如何判断宝宝对新添加的食物没有产生过敏的反应呢？

2018-09-03 14:20:35 婴儿反复长湿疹怎么办？婴儿脸上反复起湿疹怎么治？

湿疹是我们生活中常见的一种皮肤病症，这种皮肤炎症在发病的时候不仅会伴随着脱屑红肿和瘙痒等症状，更是让很多人都为之烦恼不已，那么当刚生下来的婴儿得了湿疹的时候又应该如何治療呢? 避免受外界刺激，在秋冬季节室外风大气温低的时候尽量不要让宝宝出门，同时也要避免紫外线的直射，这些都可能会引起宝宝湿疹的发生，建议生活中可以使用一些纯植物精华的苗草珍肤膏，涂抹即可，对宝宝湿疹有着很好的疗效。 如果宝宝还处于母乳喂养的阶段那么宝妈的饮食一定要注意了，首先要避免牛奶、鸡蛋和辛辣食物等，鸡蛋的蛋清容易引发宝宝的过敏，而辛辣刺激性的食物也很容易让宝宝的湿疹加重。 保持皮肤清爽干净，每天给宝宝洗澡时水温一定不要过烫，如果自己用手不好判断温度是否适宜可以在母婴用品店买一个水温计专门用来测量宝宝洗澡的水温，另外宝宝湿疹洗澡尽量少用沐浴露避免对湿疹处产生刺激。预防湿疹： 防治皮肤干燥是控制湿疹发展的最好方法。一般在平时尽量不要让宝宝接触水，在沐浴完之后也要将宝宝身上的水擦干净。 注意给宝宝穿合适的衣服。衣服以宽松些为好，最好是纯棉的。特别像毛质类的衣服不能直接贴近宝宝的皮肤，那样会刺激皮肤，加重湿疹症状。 家长应该树立起信心，不要过于担心宝宝湿疹，造成乱用药物反而会对宝宝湿疹的情况造成进一步的影响。宝宝脸上出现湿疹，只要找对引起的原因，采取合理的治療方式，就可以帮助宝宝恢复起来的。