小孩尿床是怎么回事

　　宝宝为什么尿床

　　一般说来，宝宝在1岁或1岁半时，就开始能在夜间控制排尿了，尿床现象已大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后，还只是能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，这依然是一种正常现象，大多数孩子3岁后夜间不再遗尿。遗尿症是指5岁以后每周至少有一次遗尿者，并不包含偶然一次的尿床。

　　引起尿床的疾病有：蛲虫症(虫体对尿道口的刺激)、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等，但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。

　　精神因素有：孩子入睡前玩得太累或兴奋过度；孩子曾受了惊吓甚至是害怕尿床受到责骂等。 

不良卫生习惯有：父母照顾不周;没有给孩子进行及时的排尿训练如长期使用一次性尿布，孩子对排尿的行为没有敏感的反应；孩子的内裤太紧、局部没有清洗尿渍刺激等。 

　　环境因素有：突然换新环境;气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。

　　如果孩子超过3岁后仍频频尿床，除生活上予以纠正外，可在医生指导下采用中西药物及针灸等方法治疗。

　　使用尿布基本原则

　　1、科学挑选

目前尿布主要有两种，一种是纸尿裤，方便、安全、卫生，吸水性强，使用时间长。缺点是透气性不佳，如果不及时更换，很容易引发尿布疹。购买时应注意品牌和材料，一定要选用透气性较好的产品，以便除去肌肤上的湿气。同时不要忘记挑选的2个原则，“宁松勿紧，宁稍大勿偏小。”

　　另一种是传统的棉质尿布，其优点是透气性好，耐用、经济、环保。缺点是容易尿湿，更换次数多，刷洗麻烦，使用起来非常辛苦。在裁剪棉质尿布时，以36×11厘米的长方形为佳。

　　2、及时更换

　　不管是棉质尿布还是纸尿裤，及时更换都是必不可少的。因为宝宝的肌肤很娇嫩，很容易受到尿液中代谢物的侵袭。如果不及时更换，就会造成皮肤发红或出现尿布疹，严重时还可能出现溃疡。尿布的长度不要超过肚脐，超长的尿布可以折叠成双层，然后再以合适的松紧度包裹起来。不要垫塑料之类的不透气、不吸水的物品，以防宝宝臀部潮湿，引发皮肤炎和感染。

　　3、彻底清洗

　　纸尿裤是一次性消费品，不存在清洗的问题，要注意合理抛弃的方式，不要乱扔垃圾。传统的尿布经济、环保，清洗时要讲究一定的技巧。如果是只有尿液的尿布，可以先用清水漂洗干净，再用开水烫一下。如果尿布上有粪便，则先用硬刷将它去除，然后放进清水中刷洗一次，再打上弱碱性肥皂清洗，最后用清水漂洗多次，拧干晾晒。

　　4、合理晾晒

　　在晾尿布时，最好能在日光下好好晒一晒，以达到除菌的目的。天气不好时可在室内晾干或用暖气、熨斗烫干，这样既可以达到消毒的目的，又可以去掉湿气。洗干净的尿布要叠放整齐，按种类存放在固定的地方，随时备用，同时注意防尘和防潮。

　　十个妙招，让宝宝告别尿床烦恼

　　1、从饮食方面进行调整：每天下午4点后让宝宝少喝水，晚饭最好避免吃流质或喝很多汤，餐后水果也不宜吃西瓜，桔子，生梨等水份丰富的水果，临睡前不宜喝奶，以减少膀胱的贮尿量。

　　2、养成睡前排尿的习惯：每天睡前2个小时，不要再让宝宝喝饮料或水，养成睡前把尿排净的习惯。如果在临睡之前给宝宝洗个澡，令宝宝舒适入睡也可以减少尿床。

　　3、睡前别让宝宝太兴奋：每天让宝宝按时睡眠，睡前不宜过于逗弄，不宜做剧烈活动或太兴奋的游戏，不宜看刺激性影视片，以免大脑过度兴奋，促发夜里尿床。

　　4、白天别让宝宝太疲劳：起居生活要规律，白天避免过度疲劳和精神紧张，最好能睡个午觉，以免过于疲劳夜里睡得太沉，有尿时不容易醒来，也不容易被父母唤醒。

　　5、训练宝宝的膀胱功能：督促宝宝白天多饮水，并尽量延长两次排尿的间隔时间，促使尿量增多，训练宝宝适当地憋尿，提高膀胱控制力。

　　6、建立夜里排尿的反射：父母要查出孩子在夜里容易发生尿床的时间，并提前半小时用闹钟唤醒宝宝起床排尿，使唤醒的铃声秘膀胱的充盈刺激同时出现。经过一段时间训练，条件反射就会建立起来。唤醒宝宝起来撒尿一定要让其醒透，昏睡中不容易建立起排尿条件反射。

　　7、宝宝尿床，多些宽容：尿床后会使宝宝害羞，畏缩，自卑。如果父母不顾及宝宝的自尊心，采用打骂，威胁，惩罚的手段，会使宝宝更加紧张，委屈和忧郁，经常处于诚惶诚恐中，会导致症状加重。

　　8、努力找出尿床的因素：从治疗第一天起设置生活日程表，当宝宝尿床时，努力找出可能导致尿床的因素，并用日历每天记录，以控制宝宝尿床的因素。

　　9、治疗潜在的相关疾病：如果宝宝存在夜间抗利尿激素分泌不足的情况，在医生的指导应用抗利尿激素药物进行治疗，改善尿床症状。

　　10、积极配合医生的治疗：氯丙咪嗪可使膀胱容量扩大，并刺激大脑皮层使宝宝夜里容易醒来，起床排尿，必要时在医生指导下服用。

　　夏天是治疗尿床的最佳时间

　　夏天是治疗尿床的最佳时间，但还有些父母认为夏天孩子尿床轻了，可能过一段就好了，其实这是一个误区。

　　夏天治疗尿床的效果优于其他季节，尤其对冬季高发的尿床、尿急、尿频，夏季是治疗的最佳时机。由于气候炎热，许多泌尿系统和神经系统的冬季多发病在夏季处于间歇期，在冬季症状凸现的夏季会减轻或者暂时消失，随着季节的转换，它们还会卷土重来。这时万万不能认为情况好转而放松治疗，应该抓住时机，在高发季节之前做好治疗预防。中医传统理论表明：“攻其弱而治之，轻者可去其根，重者则获功倍”。

        夏天是人生理机能最为活跃的季节，此时人的精力充沛，免疫力提高，抵御疾病的能力增强。由于皮肤水分蒸发量大，每天睡眠时间相对较短，因而尿床的症状表现减轻，这并不是自愈的象征。劝告遗尿患儿的父母不要因天气的变化尿床症状的减轻就动摇了治疗的决心，应抓住最佳治疗时机，为孩子治好遗尿。