宝宝补钙学问 父母知多少？

（图片来源太平洋亲子网程程小少爷相册）

　　钙是人体内含量多的矿物质之一，约占体重的1.5%——2%。人体对钙的需要量很大,体内的钙不断地流失又要不断地补充以达到平衡。婴幼儿在出生第一年生长最迅速，1周体重增长3倍，身长增长O.5倍，这就需要大量的钙盐沉积在骨组织内促进新骨的形成和骨的生长。体内钙量从出生时25克左右增至75克，除正常代谢需要外，平均每天还需沉积钙140毫克。当人体钙吸收不足的时候，就要动员骨钙来保持血钙的正常，用以维持正常生理活动及神经功能。婴幼儿只有保持骨钙的正平衡，即每日平均骨钙沉积超过140毫克，才能达到正常骨骼发育需要量。骨钙的沉积大大超出骨盐的溶解才能迅速地生长发育。如果骨盐沉积速度过侵，没有达到骨的溶解速度就会引起骨骼变形，生长发育迟缓甚至停滞，引起佝偻病。

　　孩子每天需要多少钙呢?

　　补钙更重要是补维生素D

　　尽管人们总强调“补钙”，但要补的并不只有钙。吃下的钙要想被吸收，就必须要有维生素D的参与，而维生素D却是人们从日常饮食中很难获得的，所以相比较从小补钙而言，从出生后半个月就开始补维生素D更为重要。

　　夜惊、出牙晚、夜里易出汗……每当这些情况出现，家长们就会紧张起来：是不是孩子缺钙了?这可不一定。因为是否缺钙，需要综合判断，并非一种表现就能“定乾坤”。

　　长得快要防缺钙

　　家长有预防孩子缺钙的意识是好的，但认识上确实有误区。诸如文章开头提到的那些表现，的确是缺钙孩子会有的;但反过来说，有了这些表现就证明孩子缺钙则不能成立，就像烦躁不安、夜惊还可能是神经系统紊乱造成的。所以，当出现上述症状时，最好的方法是带孩子去医院做个检查，由医生来确认是否缺钙，是否该补。

　　孩子的生长速度也不能忽视。身体的需钙量与发育速度成正比，如果孩子的生长速度过快，对钙的需求量会随之升高，缺钙问题也就凸显出来了。因此，当孩子个头窜得太快时，家长应关注一下他的摄钙量，或者干脆去做个骨密度测试，以判断是否真的缺钙。

　　缺多少补多少

　　那么，怎样补呢?在补钙的所有原则中，有一条很重要，就是“缺多少补多少”。这倒不是说，钙补多了些就一定会有问题，毕竟按照我们日常的补钙量，离“太多”还有一段距离;而且机体有自己的吸收规律，一旦多了就会自动降低吸收率，很难达到补多的程度。问题的关键是，完全没必要。

　　至于怎样知道缺多少，家长们可以参考一下《中国居民膳食指南》，其中有明确的儿童膳食钙推荐量：0—6个月的婴儿，每日推荐量为300毫克，6个月—1岁为400毫克;1岁—3岁为600毫克;4岁—6岁为800毫克。家长只要根据孩子每日的膳食进行大致的计算，比如，每100毫升牛奶中大约含有100毫克钙;每100毫升配方奶粉中大约含钙40—60毫克;每100克蛋黄中约含112毫克钙，即能衡量出是否缺钙，又缺多少。

　　当然，要家长分毫不差地计算每日摄钙量并不现实。有个简单的方法，喝母乳的，只要保证母乳能将孩子喂饱，一般就不会缺钙;而断了奶的孩子，只要每日牛奶中的钙接近推荐标准，通常也不会有问题。

　　维生素D更要早补

　　尽管人们总强调“补钙”，但要补的并不只有钙。吃下的钙要想被吸收，就必须要有维生素D的参与，而维生素D却是人们从日常饮食中很难获得的，所以，吴光驰认为，相比较从小补钙而言，从出生后半个月就开始补维生素D更为重要。

　　补维生素D有两种方法，一是晒太阳，二是服用鱼油。晒太阳可谓是很经济实惠的一种方法，因为太阳中的紫外线可以促使皮肤合成维生素D，只要让孩子每天晒上一两个小时的太阳，就能省下一笔买药的钱了。但需要注意的是，太阳晒太多也未必好，所以，家长要懂得视阳光的强度来选择合适的地点，比如夏天阳光太强时，最好选择上午10点以前或下午3点以后进行，可待在树下的阴凉处或屋檐下。

　　如果当地阳光不充足，那就需要靠鱼油来补了。服鱼油时，必须掌握好量，即每天摄入维生素D为400个国际单位，最多不能超过800个国际单位，否则就有中毒的危险，这可能导致各种脏器结石，甚至威胁生命。

　　巧服维生素D

　　维生素D的主要功能是调节体内钙、磷代谢，维持血钙和血磷的水平，从而维持牙齿和骨骼的正常生长就发育。婴幼儿缺乏维生素D，易发生佝偻病，过多服用维生素D将引起急性中毒。

　　维生素D是一种脂溶性维生素，有五种化合物，对健康关系较密切的是维生素D2和维生素D3，维生素D2和D3的作用和用途完全相同。有活性的维生素D均为不同的维生素D原(无活性的维生素D前体)经紫外照射后的衍生物。植物不含维生素D，但维生素D原在动、植物体内都存在。植物中的麦角醇为维生素D2原，经紫外照射后可转变为维生素D2，又名麦角钙化醇;人和动物皮下含的7-脱氢胆固醇为维生素D3原，在紫外照射后转变成维生素D3，又名胆钙化醇。

　　维生素D在体内发挥作用主要是通过促进钙的吸收进而调节多种生理功能。研究证明，维生素D3能诱导许多动物的肠黏膜产生一种专一的钙结合蛋白(CaBP)，增加动物肠粘膜对钙离子的通透性，促进钙在肠内的吸收。

　　维生素D的主要功能是调节体内钙、磷代谢，维持血钙和血磷的水平，从而维持牙齿和骨骼的正常生长就发育。婴幼儿缺乏维生素D，易发生佝偻病，过多服用维生素D将引起急性中毒。

　　维生素D的主要生理功能

　　提高肌体对钙、磷的吸收，使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度。

　　促进生长和骨骼钙化，促进牙齿健全;通过肠壁增加磷的吸收，并通过肾小管增加磷的再吸收;维持血液中柠檬酸盐的正常水平;防止氨基酸通过肾脏损失。

　　盘点儿童“补钙”最佳食物

　　给宝宝补钙非常重要，这也是许多家长共同关心的问题，然而尽管现在市面上有许多的补钙产品，钙片、口服液等等，但是医生们主张——补钙还是以食补为佳。

　　什么是钙?钙是构成人体最多的元素，占人体体重的1.5%~2%，即1200~2000克。钙99%存在于骨骼、牙齿中，1%存在血液、软组织细胞中。骨骼是人体的支架，又是钙库，人体缺钙时运用骨钙补充，骨钙与血钙处于动态平衡。

　　儿童缺钙易导致的病症：厌食、偏食;不易入睡、易惊醒;易感冒;头发稀疏;智力发育迟缓;学步、出牙晚或出牙不整齐;阵发性腹痛腹泻;X或O型腿;鸡胸。

　　给宝宝补钙非常重要，这也是许多家长共同关心的问题，然而尽管现在市面上有许多的补钙产品，钙片、口服液等等，但是医生们主张——补钙还是以食补为佳。

　　那么，哪些食品含钙量较为丰富又适合宝宝食用呢?

　　1、奶酪等乳类和乳制品。

　　2、豆腐、豆浆等豆制品。

　　3、虾皮、海带、紫菜、海鱼、鱼骨粉等水产品。

　　4、其它食物：蛋黄、排骨汤、藕粉、根茎类的植物、芝麻、山楂等。

　　关于婴儿补钙建议注意以下几点：

　　1.婴儿是特殊人群，无论是母乳喂养还是混合或人工喂养，奶类应是饮食的主体。0-5个月的婴儿每天对钙的摄取量为300毫克，只要每天饮母乳或配方奶600-800毫升，便可满足身体对钙的需要。

　　2.到了4-6月时，婴儿开始添加辅食，每天的喝奶量逐渐减少。而5-11个月的婴儿对钙的摄取量每天增至400毫克，因此，从这时起应开始补充钙剂。

　　3.1-3岁时，对钙的摄取量每天增至600毫克。可他们的饮食是从以奶类为主，逐渐过度到以谷类为主的。调查显示，我国1-3岁婴幼儿饮食中的钙仍达不到需要量。因此，每天还应为宝贝补钙150-300毫克，奶及奶制品也仍是饮食中不可缺少的成分。每天最好饮奶400毫升左右，同时注意安排奶制品、骨头汤、小虾皮、鱼类等富钙食物。

　　4.早产儿及双胞胎应在出生后1-2周开始补充VD，正常足月儿应在出生后2-4周开始补充。6个月以下婴儿每天补充400国际单位，6个月以上婴儿每天补充400-600国际单位。

　　5.补充VD和钙剂应持续到2岁至2岁半。幼儿在2岁半后户外活动增加，饮食种类逐渐多样化，这时就不需要补充VD和钙剂了。

　　6.多晒太阳是婴幼儿补钙的重要途径。因为，引起他们缺钙的主要原因是VD摄取不足，而VD在食物中含量很少，加之婴幼儿食谱单调，所以只能从食物中摄取到很少的VD。晒太阳可促使皮肤中的一种物质转化为VD，这种补充途径最安全，不会发生VD中毒

　　当婴幼儿体内血钙不足时(常低于7.5毫克/分升)，可发生手足抽搐症，常伴有不同程度的佝偻病症状。早期可见多汗、睡眠不安及易惊、食欲减退，易患呼吸道感染、贫血及枕秃等，严重者，则出现手足抽搐。这时应及时补充钙剂，而且要与含维生素D的药物如鱼肝油等配合应用。但应注意，不要把钙剂当成营养品，多多益善。如果食人过量的钙，可因机体调节机制的作用而减少钙的吸收，并在肠道形成钙锌磷酸盐化合物。钙锌磷酸盐化合物不但难以吸收，还可能降低对蛋白质与脂肪的吸收。故钙过量不仅无益反而有害。

　　在补钙时还不能忽视以下几个问题：

　　1.补钙必须要加维生素D

　　维生素D可有效促进人体对钙的吸收，是打开钙代谢大门的金钥匙，儿童每天需要400国际单位的维生素D就可以了。其实维生素D人体自身可以合成，建议家长适当的带孩子晒太阳;或者选用一些含有维生素D的钙制剂。

　　2.不要服用含磷的钙补充剂

　　制造骨骼的主要元素是钙和磷，二者的关系十分密切。人体摄入的钙和磷必须符合一定的比例，如果磷的摄入量过多，就会结成不溶于水的磷酸钙排出体外。必然导致钙的流失。而中国人因为食物和水源的问题，磷的摄入量已大大超标。尤其是婴幼儿时期，磷超标会导致一系列严重后果。中国营养专家呼吁：千万不要给婴幼儿服用含磷的钙补充剂!

　　3.镁影响钙的吸收

　　钙和镁都是二价离子，在人体内的吸收会产生竞争作用。对于婴幼儿来说，体内的镁含量通过食物可以达到新陈代谢的需要，不需要额外补充，而镁过量不仅能够影响钙的吸收利用，还会引起运动机能障碍，建议不要盲目补充含镁的钙剂。

　　4.食物要少盐，有利于钙的吸收

　　近期有关研究发现：钙与钠在肾小管内的重吸收过程中发生竞争，钠摄入量高时，人体就会减少对钙的吸收。国际卫生组织建议中国人每人每天的食盐摄入量应在6g以下，婴幼儿越少越好。因此建议喜吃咸食的家庭严格控制孩子饮食中食盐的摄入，保证孩子体内钙的吸收利用。

　　5.食物中的植酸、草酸对钙的影响

　　中国人以植物性食物为主。豆类、未发酵面粉中含有植酸;一些蔬菜(菠菜、竹笋、毛豆、茭白、洋葱等)中含草酸，能与钙结合成不溶解的物质而影响钙的吸收。补钙时要适当注意这些问题。

　　补钙学问提醒您：

　　宝宝晒太阳的学问 宝宝的皮肤比较嫩，避免在强阳光下晒太阳。可以抱满月后的宝宝到户外接受阳光照射。在户外阳光照射的时间要逐渐延长，开始时每日10～15分钟，然后逐渐延长到每日2小时左右。晒太阳时尽可能多暴露宝宝的皮肤。不要在室内隔着玻璃晒太阳。皮肤生产维生素D主要靠阳光中的紫外线，而玻璃会阻挡太阳光中的紫外线，达不到预期的效果。宝宝太阳晒得多，鱼肝油就可以少补充一些。

　　锌与钙不可同时补 由于锌与钙都是阳离子，在消化道吸收离子时，会产生互相干扰现象, 降低彼此的吸收率。所以, 钙剂最好不要和锌剂一起服用，以免降低吸收率，造成钙、锌缺乏。两者的服用时间最好相隔2～3小时以上。

　　日常烹调减少钙的损耗 食物应保鲜贮存;牛奶加热时不要搅拌以免造成钙的流失;菜应先洗后切，不宜切得过碎，炒菜要多加水，烹调时间不要太长。

　　补钙过头无益处　婴幼儿加服钙剂应在医生指导下进行，补钙过量对生长发育会造成极大危害。