怀孕4个月后再补叶酸有用吗？

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　　叶酸在怀孕的不同阶段（孕早期、孕中期、孕晚期），作用都各有不同。叶酸缺乏可能会造成胎儿神经管畸形、胎盘早剥、早产等危险，只有按照正确的方法补充叶酸，才能达到对孕妇和胎儿的最佳效果。

　　按胚胎的组织分化时间，受精卵植入子宫的第16天形成脊索管，第19~20天形成神经沟、神经褶，第21~22天神经沟闭合形成神经管。也就是说，在妊娠的头4周内，宝宝的神经管就已经形成了，这段时间内你一般还不知道自己已经怀孕了，所以，如果缺乏叶酸，胎儿就有可能会出现神经管畸形。所以妊娠4个月后再补充叶酸，已经没有预防神经管畸形的作用了。

　　另外，每天服用400微克的叶酸，连续一个月，体内叶酸水平才可达到能预防神经管畸形的有效浓度，这就是为什么准备怀孕前就要补充叶酸的道理。只有叶酸量足够，胎儿的神经系统发育才能得到满足，而且孕妇要在怀孕后的前3个月敏感期中坚持服用叶酸，才能起到最好的预防效果。

　　此外，研究表明，叶酸摄入不足还与多种不良妊娠结局有关，包括胎盘早剥、低出生体重、早产、巨幼细胞性贫血等。

　　孕中期后还要不要补充叶酸？

　　孕妇在孕早期服用叶酸的主要目的是为了预防神经管畸形，从第4个月开始叶酸预防神经管畸形的作用就消失了，但作为重要的B族维生素，叶酸的作用还包括其他方面，因此，孕中晚期你仍可以继续服用叶酸补充剂，剂量和孕早期相同。对一般膳食均衡的孕妇，也可以不额外补充叶酸。如果你以前分娩过神经管畸形的胎儿，过了孕早期后，仍要继续服用叶酸至分娩。（图片来源于CFP）