冬季小儿普通感冒的防治

2013-11-18 16:40:12出处:其他作者:佚名

标签: 冬季 小儿 感冒
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  普通感冒是冬季小儿最常见的疾病。九成患病是由病毒引起,次之为细菌。一般病程3~5天,重症可1~2周。由于本病常可出现并发症,涉及邻近器官使病情加重,故必须重视本病及其并发症的早期防治。

  1. 冬季感冒临床表现

  普通感冒常发生在季节交替之际尤其冬春季,起病较急,以鼻部症状为主,可有喷嚏、闭塞、流清水样鼻涕、咽部充血等症状,始于感染后的10~12小时,2~3天达到高峰,之后逐渐减轻,持续时间7~10天,部分患儿症状可持续到3周甚至更长。年长儿可能主诉咽痛、咽痒和咽部烧灼感。患儿可因耳咽管阻塞出现听力减退,也可有流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、咳嗽和少量咳痰等症状,全身症状轻、发热不明显或仅有低热。

  上感诊断并不难,对于发病急,病程短的病人应注意与流行性感冒,急性传染病如麻疹、流行性腮腺炎、水痘、猩红热、流行性脑脊髓膜炎,腹痛者与阑尾炎、急腹症等鉴别。注意交待病情,动态观察。

  2. 冬季感冒治疗方案

  普通感冒症状较轻一般不需药物治疗,症状较明显影响日常生活则需服用药物以对症治疗为主,并注意休息、适当补充水、避免细菌感染等。

  (1)安心休息,注意隔离。进易消化食物,多多饮水。

  (2)抗病毒药物:可选用病毒唑(利巴韦林、新博林),中药清开灵,双黄连等口服。

  (3)抗生素:对病毒无效,细菌感染可能性大或有混合感染,小婴儿或病情较重者应用抗生素治疗。

  (4)对症治疗:高热应及时退热,可选用对乙酰氨基酚滴剂,口服。或赖氨匹林静脉注射。低热给予牛磺酸口服。咳嗽给予止咳糖浆或美普清(不喘亦可以)口服,严重咳嗽,影响休息可加复方桔梗片口服。咽痛可用金嗓子喉片。口腔溃疡可用口腔炎喷雾剂、锡类散等口腔涂用。鼻塞明显可用0.5%呋麻液滴鼻。结膜炎可以用妥布霉素滴眼液和利巴韦林滴眼液滴眼。

  上感病儿约30%有时常常伴有腹痛,多因为是腹部淋巴结炎所致,可给予对症处理。腹痛往往随感冒治疗的好转而消失。

  3. 冬季感冒重在预防

  (1)养成良好健康的生活习惯,均衡饮食,充足的睡眠、适度运动和避免被动吸烟,远离患感冒的病人;

  (2)讲卫生,勤洗手,避免交叉感染。勤洗手是减少普通感冒的有效方法,小儿及其监护人在日常生活中也要养成勤洗手的习惯。饭前便后、接触病儿后、外出后要用舒肤佳肥皂或洗手液洗手。

  (3)普通感冒的病因约10%是细菌所致,病人的衣物,可用含舒肤佳成分的汰渍全效除菌洗衣粉及洗衣液洗涤,具除菌功效,以减少病原菌的传播。这也适合家庭日常使用,衣物常除菌,你会更安心。

  (4)易发季节可戴口罩,少去人多拥挤的公众场所;

  (5)药物预防:可服用转移因子、玉屏风散等,提高病人自身免疫力,以减少感冒。导致普通感冒的病毒及血清型众多,迄今尚未研发出预防普通感冒疫苗。流感病毒疫苗对普通感冒无效。

  结语 : 应对冬季感冒要防患于未然,提高自身抵抗力是关键。人体对感冒病毒的免疫力一般较短,仅1~2个月,或稍久,但也有长达数年的。所以对付感冒是一场长年累月的持久战,家长不可掉以轻心!

  作者:尹振尧 / 中华医学会青岛分会儿科专业委员会名誉主任委员