病毒性感冒的有什么临床表现小孩病毒性感冒怎么办

2021-08-03 10:59:18出处：PCbaby作者：佚名

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一、病毒性感冒的病因及临床表现

　　由于其传染性强、传播途径不易控制、传播速度快、传播范围广，因此较难控制，危害很大，甚至会出现重症病例(重症肺炎、呼吸衰竭等)。普通感冒是由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等引起，普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多，往往个别出现，当机体抵抗力下降时，才容易患病。

病因:

　　普通百姓通常认为“流感”和“感冒”是一种病，“流感”只不过是“感冒”流行而已。但是，“流感”不是流行起来的“感冒”，“流感”和“感冒”是两种完全不同的疾病。“流感”，是流感病毒感染引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病，病原分甲、乙、丙型流感病毒;“感冒”，主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染。

临床表现:

　　感冒为非传染病，季节性不明显，患者一般不发热或中度热，无寒战，全身症状少或无，病程1～3天，少有中耳炎、肺炎和脑炎等并发症。流行性感冒则为丙类传染病，有明显季节性，患者多有高热39°C～40°C，伴寒战，病程3～5天，全身症状明显，如头痛，全身肌肉酸痛、乏力，可有中耳炎、肺炎、脑炎等并发症。

二、病毒性感冒的检查与诊断

检查：

　　1.血象

　　白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加，合并细菌性感染时，白细胞计数和中性粒细胞增多。

2.免疫荧光或免疫酶染法检测抗原

　　取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞的涂片标本，用荧光或酶标记的流感病毒免疫血清染色检出抗原。有助于早期诊断。

　3.多聚酶链反应(PCR)测定流感病毒核糖核酸(RNA)

　　此法可直接从患者分泌物中检测RNA。目前改进应用PCR-酶联直接检测流感病毒RNA，比病毒细胞培养敏感。

4.病毒分离

　　将急性期患者的含漱液接种于鸡胚羊膜囊或尿囊液中进行病毒分离。

5.血清学检查

　　采集患者急性期(病后5日之内)和恢复期(病后3～4周)的血清，用当前行血凝抑制试验。

诊断：

　　流行性感冒具有明显的群体发病的特点，短期内有多数人发病，或一家有多数人发病，散发病例可能漏诊。流感与普通感冒相比，全身症状重。流感还是其他病毒性感冒，综合临床及检查不难诊断。但在流感尤其甲型流感流行时要注意重症病例。

三、病毒性感冒的治疗方案

1.治疗原则

　　国际和国内抗生素使用指南明确规定：对于急性支气管炎和上呼吸道感染，不推荐常规使用抗生素。

2.治疗手段

　　通常以缓解症状治疗为主，包括退热药和止疼药等，一般1周后，患者可自然恢复。还可以服用增强抵抗力的药物，如在感冒早期服用大剂量的维生素C(成人1000毫克，儿童500毫克)，可以减轻感冒症状，缩短感冒病程。但并非各种剂量的维生素C都能增强抵抗力，只有大剂量的维生素C才能做到这一点。

　　(1)一般治疗注意休息、多饮水、注意营养、饮食要容易消化;注意通风和空气消毒;注意观察并发症。

　　(2)药物治疗主要是减轻症状、缩短病程和防止并发症。感冒伴发热、头疼、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛者可选择解热镇痛药，同时应用缓解多种感冒症状的复方抗感冒制剂，如复方阿司匹林、双氯灭酚等;以鼻塞、流涕等症状为主者，可选用含有盐酸*和扑尔敏的复方抗感冒制剂;咳嗽不止影响休息者，可服镇咳药;痰液黏稠者可用必嗽平、盐酸氨溴索等化痰药;除非合并细菌感染，一般不必使用抗生素。

　　(3)流感确诊流感，选用神经氨酸酶抑制剂，如磷酸奥司他韦(达菲)。

　　警示：抗生素的使用

　　抗生素是用来抵抗细菌的，对病毒没有效，所以滥用抗生素在产生毒副作用时并没有带来治疗效果。此外，滥用抗生素还会导致大量耐药菌株的出现。专家建议，一般而言，感冒时除非出现黄脓鼻涕，同时伴有发热外，不宜自行服用抗生素;当感冒症状严重或者并发其他症状时，应及时就诊，在明确有细菌感染或者有并发症时，在医生的指导下选择抗生素。