骨包虫吃什么药

2021-10-13 12:00:32出处:PCbaby作者:佚名

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  骨包虫是一种药物,也属于一种中药,如果我们的身体出现局部的疼痛,就可以吃一些止疼药,而止疼药中是有中药的成分的,那么骨包虫吃什么药?

骨包虫吃什么药

  阿苯达唑片剂(规格:200 mg/片):每人15 mg?kg-1?d-1,根据体重测算药量,早晚2次餐后服用,30 d为1个疗程,连续服用6~12个月或以上。

  阿苯达唑乳剂(规格:12.5 g/L):每人0.8 ml?kg-1?d-1,14岁以下儿童1.0 ml?kg-1?d-1,早晚2次餐后服用,30 d为1个疗程,连续服用6~12个月。

  甲苯咪唑:20~200 mg?kg-1?d-1,通常以40~50 mg?kg-1?d-1为宜,分3次口服,30 d为1个疗程,休息半个月后再服另1个疗程,一般治疗3个月。囊型包虫病者需用药1~6个月,而泡型包虫病则需延长疗程,久者可持续3~5年。

  表现为局部的疼痛、肿胀及病理骨折,偶有截瘫。除非有继发感染,无窦道形成。骨折后连接困难。 X线表现:为溶骨性病变。先表现为受累骨呈虫蛀样不规则的吸收,骨质稀疏。继而出现囊状透光区,如“葡萄状”,在囊泡之间的骨纹理比较粗乱,有时可蔓延及整个骨干。病骨周围无骨膜反应及新骨形成为其特征。在晚期可发生病理骨折,亦可穿破皮肤而侵犯软组织。脊柱包囊虫病在早期只显示溶骨性破坏。常见于椎体前部而无椎间盘受累。晚期则亦可产生椎体压缩性骨折。骨包囊虫病很容易合并继发感染,这时囊壁会产生白垩状退行性变或钙化。

  包虫的成虫寄生在狼、狗和狐狸等动物的肠子里,经过粪便就会排出大量的虫卵,成虫排卵后,虫卵会随着动物的粪便一起被排出体外,散布到周围的环境中。

包虫病的治疗方法有哪些

  1.手术治疗

  外科手术为治疗本病的首选方法,应争取在出现压迫症状或并发症前进行手术。术时先用细针将囊液抽出(慎防囊液外溢),然后将内囊摘除。内囊与外囊仅有轻度粘连,极易剥离,常可完整取出。肺、脑、骨等部位的包虫病亦应行摘除手术。在手术摘除包虫内囊之前,向包虫囊内注入10%福尔马林液以助杀死原头蚴,由于本品对肺部组织具有刺激性和偶有的中毒副作用,故尤其不适用于破裂性肺或肝包虫囊肿。国外有人采用西曲溴胺杀原头蚴,并认为是毒性低、效果好的理想杀原头蚴剂,用于人体包虫囊摘除术前,分2次注入囊内适量的0.1%西曲溴铵,每次历时5分钟,一组10年期间通过 378例的手术时应用和手术后观察报告表明,无1例包虫复发,而未用西曲溴铵,术后包虫复发率为10%。

  2.药物治疗

  苯并咪唑类化合物是近年来国内外重点研究的抗包虫药物,在动物实验的基础上试用于临床并取得了一定的疗效。按照 WHO意见,阿苯达唑和甲苯咪唑均为抗包虫的首选药物,阿苯达唑问世后,在治疗包虫病方面有取代甲苯咪唑的趋势,阿苯达唑吸收较好,其血清浓度比甲苯咪唑高100倍,包虫囊液中浓度比甲苯咪唑高60倍。在治疗囊型包虫病时,分2次服,30天为1个疗程,可视病情连续数个疗程,其疗程优于甲苯咪唑,尤以肺包虫病为佳。对于泡型包虫病,国内有人建议长期应用较大剂量的阿苯达唑治疗,疗程17~66个月(平均为36个月)不等,经长期的随访,发现CT扫描示明显进步,大部分病例原病变区域全部钙化而获痊愈,有效率达91.7%。一般病人对长期治疗均能耐受,未见严重的毒副作用,但治疗过程中宜随访肝、肾功能与骨髓。孕妇忌用。

  3.手术方法

  (1)内囊完整摘除法 开胸分离粘连后,因囊肿多在近周边处,肺表面有时可见到覆盖的纤维蛋白层。摘除前在肺周围用纱布填满覆盖,仅露出准备作切口取囊部位,并准备好有强吸力的吸引器,便于囊腔意外破裂时及时吸出其内容物,避免污染胸腔。然后小心切开囊肿外包绕的肺纤维层,刀稍倾斜,免垂直接切入内囊。因内囊压力较高,外囊切开一小口后,即可见白色内囊壁从切口膨出,延长切口,麻醉师从气管插管用力打气,借助肺压把内囊腔推出。一般因内外囊间无粘连,可以把囊腔完整取下。内囊取出后,外囊上有细支气管口漏气,先用纱布堵上,然后缝合修补,其残腔壁较多的可切除或内翻,然后缝合,完全消灭残腔。

  (2)内囊穿刺摘除术 在囊肿部位周围用纱布涂擦或用双氧水冲洗以杀灭原头蚴。过去常用甲醛涂抹,有进入支气管漏口发生严重支气管痉挛的可能,现已不用。残腔中有支气管漏气要一一缝合,再从周围至底部全层(较大的可分数次)缝合,消灭残腔。

  (3)肺切除 用于囊肿已破裂,肺组织有严重感染,并发支气扩张、肺纤维化、脓胸、支气管胸膜瘘或肺癌不能除外的患者。手术中如有可能最好先游离出支气管钳夹,避免术间挤压肺组织时,囊腔破向支气管,引起病变播散或窒息死亡。

  (4)特殊类型包虫病的处理 如同时有肝及肺囊肿可以一次手术。双侧有病变的先处理病变较大或有并发症的一侧,肺囊肿有支气管胸膜瘘的,先闭式引流,待感染控制,体力恢复后再行肺切除。

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