如何判断肝功能是否正常？

肝脏是人体非常重要的器官，它影响人体的新陈代谢，关系到身体运转，因此，肝功能检测是否正常也是非常重要的。那么如何判断肝功能是否正常？肝功能检查中转氨酶、胆红素分别代表什么？

肝功能检测能够反映肝脏的生理功能是否异常，并对判断引起 肝功能异常 的病因有一定指导作用。

肝功能检查本质上是血检。目前，医院检验中的肝功能项目，包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等。这些项目检测指标合格，说明肝功能正常。当肝功能异常时，则说明病情发生或者恶化，可以从肝功能的各项指标数值进行判断，如转氨酶升高、 胆红素升高 、总蛋白含量异常，其它肝功能的指标与正常值偏差较大等。 其次，用临床症状表现判断肝功能是否正常，肝功能异常时，患者会出食欲不振、呕吐、恶心、 肝区痛 、精神不振、腹水、 皮肤粗糙 、 牙龈出血 等，严重的患者还会出现皮肤黄、尿黄、巩膜黄、蜘蛛痣和 肝掌 等症状。

肝功能检查中，转氨酶是什么意思，其数值到底代表什么含义呢？

1、谷丙转氨酶：正常范围是0--40的标准。

2、谷草转氨酶：正常范围是0--40的标准。

谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）反映的是肝细胞受损的情况，是衡量肝功能最直接的指标，如果谷丙转氨酶/谷草转氨酶的比值大于1，说明肝脏细胞有损伤。此外，有些人还会有疼痛感，一般建议3个月到6个月检查一次，并做B超，检查一下有没有肝脏增厚硬化的迹象，如果有，必须注意治疗，减少向肝脏纤维化、硬化或癌变发展的可能性。如果数值偏高，HBVDNA也偏高，说明有肝损伤。谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）偏高，除了要保肝降酶，同时还需要进行抗纤维化治疗，避免 肝纤维化 ，保肝降酶。

临床上有很多因素会引起转氨酶异常，必须加以鉴别：

1、剧烈运动、过于劳累或者近期吃过于油腻的食物，都可能使转氨酶暂时偏高。

2、长期酗酒导致酒精肝或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。

3、化学制剂与一些其他的药物，如红霉素、解热镇痛、 保泰松 等都可能引起ALT升高，停药后，ALT很快恢复正常。

4、其他一些 感染 性的疾病，如伤寒、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、流感、麻疹、 血吸虫病 、挤压综合征等，都有转氨酶升高的现象。

那么肝功能检查中胆红素又是什么意思？

肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能，如其中一种或几种功能障碍，均可能引起黄疸。检查胆红素代谢情况，对于判断肝功能和黄疸鉴别有重要意义。血清总胆红素明显升高表示有严重的肝细胞损害，且总胆红素越高，表示肝损害越严重，病程越长。测定血清总胆红素的主要价值在于发现隐性黄疸。血清直接胆红素测定，可能有助于早期诊断某些肝胆疾病。

最后说一下，临床上检测的肝功能项目种类较多，某一指标只能反映肝功能的一个侧面，因此，为了获得比较客观的结论，应选择多个指标组合，必要时多次复查。

再则，肝功能检查正常，不一定就代表肝脏健康，因为肝脏具有代偿功能，当一小部分肝脏受损时，也可能不会直接影响到肝脏的代谢功能。还需要结合临床观察和影像学检查资料，准确判断肝脏情况。